03.11.2017, 15:05
|
|
Генерал-Лейтенант
|
|
Регистрация: 18.01.2007
Сообщений: 6,307
Спасибо: 2,926
|
|
Цитата:
Сообщение от MadMax
...[/COLOR]
%username%, если у нас будет частная медицина, ты охренеешь.
Как пример - те, кто работает в частных лекарнях, имеют по каждому случаю минимальный чек (типа - хирург пальпаторно видит - паховая грыжа, планово операция + разумно ОАК, ОАМ, простая биохимия крови + иногда коагулограмма, но по стандартам - осмотр уролога, ТРУЗИ, посев секрета простаты, анализы на ЗППП, только потом УЗИ грыжи и живота - типа исключаем паховую лимфаденопатию и только потом верифицируем диагноз грыжи).
Ну и пример из США - знакомый ездил на стажировку.
Каждому, попавшему в реанимацию - артериальный катетер для инвазивного определения АД (в лучевую артерию) - 250 USD за манипуляцию.
Нахрен он нужен - риск артериального кровотечения, тромбоза + риск сепсиса. АД прекрасно прикроватный монитор манжеткой измеряет.
Каждому, попавшему в реанимацию - Катетер Сван-Ганца - 1000 USD за манипуляцию.
Очень узкие, на самом деле, показания к его установке - пожалуй, активная терапия ТЭЛА и кардиохирургия на работающем сердце.
Рисков куча. В вики корректно написано "...ряд рандомизированных исследований показал отсутствие улучшения прогноза больного при применении катетера...."
Так знакомый бактериальных эндокардитов в РФ столько не видел, сколько там. Причем в РФ это нарки (нестерильные в\в инъекции), а там это обычные люди после операций ловят катетерный сепсис + бак эндокардит (любой катетер 1% в день риск инфицирования). Другое дело, что им на потоке меняют пораженные клапана на протезы, но это по сути инвалидность + пожизненный прием антикоагулянтов.
Поэтому хз что лучше.
©
|
все это по одной простой причине!
накопление капитала, а не здоровье пролетариата
__________________
|